揭秘古代中医的习医规矩

2017-10-31

如果诊视妇女,医生必须托病人亲属询问病人病症、神色与舌苔,以及饮食情况。然后随病人所便,如果病重就在床边隔着帷帐诊脉,如果病轻就在门外隔着门帘诊脉,而且必须用薄纱罩住病人手部。(贫家不便筹措,医生袖子里自备薄纱。)对于寡妇闺女,医生更要尊敬谨慎,这不是小节。
    讨论病情时,医生要明白开释论证。断定病症是内伤?还是外感?是属于杂病?还是属于阴虚?是内伤而兼几分外感?还是外感而兼几分内伤?
    议定处方时,医生要根据当前脉象拟定处方,不可稍有隐秘。要根据古代成法,再参酌气候时宜、病人年纪、病人处于顺境还是逆境,以及病人曾经服药与否,(女人要考虑经水胎产,男人要考虑房室劳逸),虽然本于古却不泥于古,真的如同见到病人脏腑。这样既打消病人的疑虑,又不至于自己失误。
    在用药之际,医生尤其应该仔细,要写清某经有病、以某药为君药、某药为监制药、某药为引使药。至于丸剂成药,医生本来就应该自己制备,以便药物的新陈炮炙一一合乎规范。何况紧急丸散,病人家岂能仓促采办?但是如果病人家一定要自己制备,医生应该听从病人家意向,这时必须根据《本草》写下按古法制药,不可独出心裁逞巧,使药力受到损伤。
    在病机稍有疑难之处,用药不甚见效时,医生姑且在五鼓清晨清心静坐,潜心推究病源,再次为病人诊察改方。
    为病人治好病,这是医生的份内事,纵然医生不求功名利禄,全凭行医养家糊口,也不可过份索取钱财,只能听任病人家酬谢。如果病人家也一样清贫,医生要分文不取,这尤其体现医生的仁义和清廉。因为别人不能回报医生,天一定会回报医生,如果医生抱着这样一种心态行医,他的医术才能高明、见效。否则天不允许。
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